初中生改名申请书范文

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_______同学，身份证________________性别___，系__________________级班学生，学籍号__________学籍名与户口名不一致，现申请将学籍名改为户口名_______。

　　______学籍管理

　　___年___月____日

　　学生本人签字：               学生家长签字：

　　所在学校意见（章）：         学校上级主管理单位意见（章）：

学生本人户口薄内页复印件粘贴处

注：

1、本页由学校集中上报所属审批

2、需提供本人户口薄原件（能体现曾用名和现用名）进行审批。

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